Javascript on tällä hetkellä poissa käytöstä selaimessasi.Kun javascript on poistettu käytöstä, jotkin tämän sivuston toiminnot eivät toimi.
Rekisteröi tarkat tietosi ja kiinnostavat lääkkeet, niin yhdistämme antamasi tiedot laajan tietokantamme artikkeleihin ja lähetämme sinulle PDF-kopion sähköpostitse oikea-aikaisesti.
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 endokrinologian laboratorio, ensimmäinen Baodingin keskussairaala, Baoding, Hebein maakunta, 07100;2 Baoding, ydinlääketieteen ensimmäinen osasto, keskussairaala, Baoding, Hebei 071000;3 Baodingin ensimmäisen keskussairaalan avohoitoosasto, Baoding, Hebein maakunta, 071000;4 Oftalmologian osasto, Hebein yliopiston sidossairaala, Baoding, Hebei, 071000 *Nämä kirjoittajat ovat osallistuneet yhtä paljon tähän työhön.Vastaava kirjoittaja: Li Dan, Oftalmologian osasto, Hebein yliopistollinen sairaala, Baoding, Hebei, 071000 Puh +86 189 31251885 Faksi +86 031 25981539 Sähköposti [sähköposti suojattu] Zhang Yunliangin endokrinologian laboratorio, keskussairaala, Baoodingingin ensimmäinen laboratorio, Hebe's000 Kiinan tasavalta Puh +86 151620373737373737375axe Sähköposti suojattu ] Tarkoitus: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuvata glykosyloidun hemoglobiinin (HbA1c), D-dimeerin (DD) ja fibrinogeenin (FIB) tasoja erityyppisissä diabeettisissa retinopatioissa (DR).Menetelmä: Valittiin yhteensä 61 diabeetikkoa, jotka saivat hoitoa osastollamme marraskuusta 2017 toukokuuhun 2019.Ei-mydriaattisen silmänpohjakuvauksen ja silmänpohjan angiografian tulosten mukaan potilaat jaettiin kolmeen ryhmään, jotka ovat non-DR (NDR) -ryhmä (n=23), nonproliferatiivinen DR (NPDR) -ryhmä (n=17) ja proliferatiivinen. DR (PDR) -ryhmä (n = 21).Se sisältää myös 20 ihmisen kontrolliryhmän, joiden diabetestesti oli negatiivinen.Mittaa ja vertaa HbA1c-, DD- ja FIB-tasoja.Tulokset: HbA1c:n keskiarvot olivat 6,8 % (5,2 %, 7,7 %), 7,4 % (5,8 %, 9,0 %) ja 8,5 % (6,3 %), 9,7 %) NDR-, NPDR- ja PDR-ryhmissä. .Kontrolliarvo oli 4,9 % (4,1 %, 5,8 %).Nämä tulokset osoittavat, että ryhmien välillä on merkittäviä tilastollisia eroja.NDR-, NPDR- ja PDR-ryhmissä DD:n keskiarvot olivat 0,39 ± 0,21 mg/l, 1,06 ± 0,54 mg/l ja 1,39 ± 0,59 mg/l.Kontrolliryhmän tulos oli 0,36 ± 0,17 mg/l.NPDR-ryhmän ja PDR-ryhmän arvot olivat merkittävästi korkeammat kuin NDR-ryhmän ja kontrolliryhmän arvot ja PDR-ryhmän arvot olivat merkittävästi korkeammat kuin NPDR-ryhmän arvot, mikä viittaa siihen, että ryhmien välinen ero oli merkittävä. (P < 0,001).FIB:n keskiarvot NDR-, NPDR- ja PDR-ryhmissä olivat 3,07 ± 0,42 g/l, 4,38 ± 0,54 g/l ja 4,46 ± 1,09 g/l.Kontrolliryhmän tulos oli 2,97 ± 0,67 g/l.Ryhmien välinen ero oli tilastollisesti merkitsevä (P <0,05).Johtopäätös: Veren HbA1c-, DD- ja FIB-tasot PDR-ryhmässä olivat merkittävästi korkeammat kuin NPDR-ryhmässä.Avainsanat: glykosyloitu hemoglobiini, HbA1c, D-dimeeri, DD, fibrinogeeni, FIB, diabeettinen retinopatia, DR, mikroangiopatia
Diabetes mellitus (DM) on yleistynyt viime vuosina moninkertaiseksi sairaudeksi, ja sen komplikaatiot voivat aiheuttaa useita systeemisiä sairauksia, joista mikroangiopatia on diabeetikkojen pääasiallinen kuolinsyy.1 Glykoitu hemoglobiini (HbA1c) on tärkein verensokerin hallinnan merkkiaine, joka heijastaa pääasiassa potilaiden keskimääräistä verensokeritasoa kahden tai kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, ja siitä on tullut kansainvälisesti tunnustettu kultastandardi diabeteksen pitkäaikaisessa verensokerin seurannassa. .Hyytymistoimintotestissä D-dimeeri (DD) voi erityisesti heijastaa kehon sekundaarista hyperfibrinolyysiä ja hyperkoagulaatiota herkänä tromboosin indikaattorina.Fibrinogeenin (FIB) pitoisuus voi osoittaa kehon tromboottisen tilan.Nykyiset tutkimukset ovat osoittaneet, että DM-potilaiden hyytymistoiminnan ja HbA1c:n seurannalla on merkitystä taudin komplikaatioiden, erityisesti mikroangiopatian 2,3 etenemisen arvioinnissa.4 Diabeettinen retinopatia (DR) on yksi yleisimmistä mikrovaskulaarisista komplikaatioista ja suurin syy diabeettiseen sokeuteen.Edellä mainittujen kolmen tyyppisten tutkimusten etuna on, että niitä on helppo käyttää ja ne ovat laajalti suosittuja kliinisissä olosuhteissa.Tässä tutkimuksessa havainnoidaan HbA1c-, DD- ja FIB-arvoja potilailla, joilla on eriasteinen DR, ja verrataan niitä ei-DR-DM-potilaiden ja muiden fyysisten tutkijoiden tuloksiin HbA1c:n, DD:n merkityksen selvittämiseksi. ja FIB.FIB-testausta käytetään DR:n esiintymisen ja kehittymisen seurantaan.
Tähän tutkimukseen valittiin 61 diabeetikkoa (122 silmää), joita hoidettiin Baodingin ensimmäisen keskussairaalan avohoidon osastolla marraskuusta 2017 toukokuuhun 2019. Potilaiden mukaanottokriteerit ovat: Diabetespotilaat, jotka on diagnosoitu tyypin "Ehkäisy- ja hoitoohjeiden mukaisesti". 2 Diabetes Kiinassa (2017)”, ja terveet diabeteksen fyysiset kokeet eivät sisälly.Poissulkemiskriteerit ovat seuraavat: (1) raskaana olevat potilaat;(2) potilaat, joilla on esidiabetes;(3) alle 14-vuotiaat potilaat;(4) on olemassa erityisiä huumevaikutuksia, kuten viimeaikainen glukokortikoidien käyttö.Ei-mydriaattisen silmänpohjan valokuvauksen ja fluoreseiinin silmänpohjan angiografian tulosten mukaan osallistujat jaettiin kolmeen ryhmään: Ei-DR-ryhmään (NDR) kuului 23 potilasta (46 silmää), 11 miestä, 12 naista ja 43-vuotiaita. 76 vuotta vanha.Vuotta vanha, keski-ikä 61,78±6,28 vuotta;ei-proliferatiivinen DR (NPDR) -ryhmä, 17 tapausta (34 silmää), 10 miestä ja 7 naista, 47-70 vuotta vanha, keski-ikä 60,89 ± 4,27 vuotta;proliferatiivinen DR ( PDR-ryhmässä oli 21 tapausta (42 silmää), mukaan lukien 9 miestä ja 12 naista, iältään 51-73 vuotta, keski-ikä 62,24±7,91 vuotta. Yhteensä 20 henkilöä (40 silmää) kontrolliryhmässä oli diabeteksen suhteen negatiivinen, mukaan lukien 8 miestä ja 12 naista, iältään 50-75 vuotta, keski-ikä 64,54±3,11 vuotta. Kaikilla potilailla ei ollut monimutkaisia makrovaskulaarisia sairauksia, kuten sepelvaltimotautia ja aivoinfarktia, eikä äskettäisiä traumoja, leikkaus, infektio, pahanlaatuiset kasvaimet tai muut yleiset orgaaniset sairaudet suljettiin pois Kaikki osallistujat antoivat kirjallisen suostumuksen osallistuakseen tutkimukseen.
DR-potilaat täyttävät oftalmologian osaston oftalmologian osaston ja Kiinan lääkäriliiton myöntämät diagnostiset kriteerit.5 Käytimme ei-mydriaattista silmänpohjakameraa (Canon CR-2, Tokio, Japani) potilaan silmänpohjan posteriorisen navan tallentamiseen.Ja otin silmänpohjakuvan 30°–45°.Hyvin koulutettu silmälääkäri antoi kuvien perusteella kirjallisen diagnoosiraportin.DR:n tapauksessa käytä silmänpohjan angiografiaan Heidelbergin verkkokalvon angiografia-2:ta (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Saksa) ja NPDR:n vahvistamiseksi seitsemän kentän varhaisen hoidon diabeettisen retinopatian tutkimusta (ETDRS) fluoreseiiniangiografiaa (FA). PDR.Sen mukaan, osoittivatko osallistujat verkkokalvon uudissuonittumista, osallistujat jaettiin NPDR- ja PDR-ryhmiin.Ei-DR-diabetespotilaat leimattiin NDR-ryhmäksi;potilaat, joiden diabetestesti oli negatiivinen, pidettiin kontrolliryhmänä.
Aamulla kerättiin 1,8 ml paastolaskimoverta ja laitettiin antikoagulaatioputkeen.2 tunnin kuluttua sentrifugoi 20 minuuttia HbA1c-tason havaitsemiseksi.
Aamulla kerättiin 1,8 ml paastolaskimoverta, injektoitiin antikoagulaatioputkeen ja sentrifugoitiin 10 minuuttia.Supernatanttia käytettiin sitten DD- ja FIB-detektioon.
HbA1c-detektio suoritetaan Beckman AU5821 automaattisella biokemiallisella analysaattorilla ja sitä tukevilla reagensseilla.Diabetes-raja-arvo > 6,20 %, normaaliarvo on 3,00 % ~ 6,20 %.
DD- ja FIB-testit suoritettiin käyttämällä STA Compact Max® automaattista koagulaatioanalysaattoria (Stago, Ranska) ja sen tukireagensseja.Positiiviset viitearvot ovat DD> 0,5 mg/L ja FIB> 4 g/L, kun taas normaalit arvot ovat DD ≤ 0,5 mg/L ja FIB 2-4 g/L.
SPSS Statistics (v.11.5) -ohjelmistoa käytetään tulosten käsittelemiseen;tiedot ilmaistaan keskiarvona ± keskihajonta (± s).Normaaliustestin perusteella yllä olevat tiedot ovat normaalijakauman mukaisia.Yksisuuntainen varianssianalyysi suoritettiin neljälle ryhmälle HbA1c, DD ja FIB.Lisäksi tilastollisesti merkitseviä DD:n ja FIB:n tasoja verrattiin edelleen;P <0,05 osoittaa, että ero on tilastollisesti merkitsevä.
Koehenkilöiden iät NDR-ryhmässä, NPDR-ryhmässä, PDR-ryhmässä ja kontrolliryhmässä olivat 61,78±6,28, 60,89±4,27, 62,24±7,91 ja 64,54±3,11 vuotta vanhat.Ikä jakautui normaalisti normaalijakaumatestin jälkeen.Yksisuuntainen varianssianalyysi osoitti, että ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä (P=0,157) (taulukko 1).
Taulukko 1 Lähtötason kliinisten ja oftalmologisten ominaisuuksien vertailu kontrolliryhmän ja NDR-, NPDR- ja PDR-ryhmien välillä
Keskimääräinen HbA1c NDR-ryhmässä, NPDR-ryhmässä, PDR-ryhmässä ja kontrolliryhmässä oli vastaavasti 6,58 ± 0,95 %, 7,45 ± 1,21 %, 8,04 ± 1,81 % ja 4,53 ± 0,41 %.Näiden neljän ryhmän HbA1cs-arvot jakautuvat normaalisti ja testataan normaalijakauman mukaan.Yksisuuntaista varianssianalyysiä käyttäen ero oli tilastollisesti merkitsevä (P < 0,001) (taulukko 2).Lisävertailut neljän ryhmän välillä osoittivat merkittäviä eroja ryhmien välillä (P < 0,05) (taulukko 3).
Keskimääräiset DD-arvot NDR-ryhmässä, NPDR-ryhmässä, PDR-ryhmässä ja kontrolliryhmässä olivat 0,39±0,21mg/l, 1,06±0,54mg/l, 1,39±0,59mg/l ja 0,36±0,17mg/l, vastaavasti.Kaikki DD:t ovat normaalijakaumia ja testataan normaalijakauman mukaan.Yksisuuntaista varianssianalyysiä käyttäen ero oli tilastollisesti merkitsevä (P < 0,001) (taulukko 2).Neljän ryhmän lisävertailulla tulokset osoittavat, että NPDR-ryhmän ja PDR-ryhmän arvot ovat merkittävästi korkeammat kuin NDR-ryhmän ja kontrolliryhmän arvot ja PDR-ryhmän arvot ovat merkittävästi korkeammat kuin NPDR-ryhmän arvot. , mikä osoittaa, että ryhmien välinen ero on merkitsevä (P < 0,05).Ero NDR-ryhmän ja kontrolliryhmän välillä ei kuitenkaan ollut tilastollisesti merkitsevä (P>0,05) (taulukko 3).
NDR-ryhmän, NPDR-ryhmän, PDR-ryhmän ja kontrolliryhmän keskimääräinen FIB oli 3,07 ± 0,42 g/l, 4,38 ± 0,54 g/l, 4,46 ± 1,09 g/l ja 2,97 ± 0,67 g/l, vastaavasti.Näiden neljän ryhmän FIB Näyttää normaalijakauman normaalijakaumatestillä.Yksisuuntaista varianssianalyysiä käyttäen ero oli tilastollisesti merkitsevä (P < 0,001) (taulukko 2).Neljän ryhmän lisävertailu osoitti, että NPDR-ryhmän ja PDR-ryhmän arvot olivat merkittävästi korkeammat kuin NDR-ryhmän ja kontrolliryhmän arvot, mikä viittaa siihen, että ryhmien väliset erot olivat merkittäviä (P<0,05).Kuitenkaan ei ollut merkittävää eroa NPDR-ryhmän ja PDR-ryhmän sekä NDR- ja kontrolliryhmän välillä (P>0,05) (taulukko 3).
Viime vuosina diabeteksen ilmaantuvuus on lisääntynyt vuosi vuodelta, ja myös DR:n ilmaantuvuus on lisääntynyt.DR on tällä hetkellä yleisin sokeuden syy.6 Voimakkaat verensokerin (BG)/sokerin vaihtelut voivat aiheuttaa veren hyperkoaguloituvan tilan, mikä johtaa useisiin verisuonikomplikaatioihin.7 Siksi tutkijat Kiinassa ja muissa paikoissa ovat erittäin kiinnostuneita diabeetikkojen VS-tason ja hyytymistilan seuraamisesta DR:n kehittyessä.
Kun punasolujen hemoglobiini yhdistetään verensokeriin, syntyy glykosyloitua hemoglobiinia, joka yleensä heijastaa potilaan verensokeritasapainoa ensimmäisten 8-12 viikon aikana.HbA1c:n tuotanto on hidasta, mutta kun se on valmis, se ei hajoa helposti;siksi sen läsnäolo auttaa diabeteksen verensokerin seurantaa.8 Pitkäaikainen hyperglykemia voi aiheuttaa peruuttamattomia verisuonimuutoksia, mutta HbAlc on silti hyvä indikaattori verensokerista diabeetikoilla.9 HbAlc-taso ei vain heijasta verensokeripitoisuutta, vaan liittyy myös läheisesti verensokeritasoon.Se liittyy diabeteksen komplikaatioihin, kuten mikrovaskulaarisiin sairauksiin ja makrovaskulaarisiin sairauksiin.10 Tässä tutkimuksessa verrattiin erityyppistä DR:tä sairastavien potilaiden HbAlc-arvoja.Tulokset osoittivat, että NPDR-ryhmän ja PDR-ryhmän arvot olivat merkittävästi korkeammat kuin NDR-ryhmän ja kontrolliryhmän arvot ja PDR-ryhmän arvot olivat merkittävästi korkeammat kuin NPDR-ryhmän arvot.Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kun HbA1c-tasot nousevat edelleen, se vaikuttaa hemoglobiinin kykyyn sitoa ja kuljettaa happea, mikä vaikuttaa verkkokalvon toimintaan.11 Kohonneet HbA1c-tasot liittyvät lisääntyneeseen diabeettisten komplikaatioiden riskiin, 12 ja alentuneet HbA1c-tasot voivat vähentää DR:n riskiä.13 An et al.14 havaitsivat, että DR-potilaiden HbA1c-taso oli merkittävästi korkeampi kuin NDR-potilaiden.DR-potilailla, erityisesti PDR-potilailla, BG- ja HbA1c-tasot ovat suhteellisen korkeat, ja VS- ja HbA1c-tasojen noustessa potilaiden näön heikkeneminen lisääntyy.15 Yllä oleva tutkimus on yhdenmukainen tulostemme kanssa.HbA1c-tasoihin vaikuttavat kuitenkin sellaiset tekijät kuin anemia, hemoglobiinin elinikä, ikä, raskaus, rotu jne., eivätkä ne voi heijastaa nopeita muutoksia verensokerissa lyhyessä ajassa, ja sillä on "viivevaikutus".Siksi jotkut tutkijat uskovat, että sen viitearvolla on rajoituksia.16
DR:n patologisia piirteitä ovat verkkokalvon uudissuonittuminen ja veri-verkkokalvoesteen vaurio;mekanismi, jolla diabetes aiheuttaa DR:n puhkeamisen, on kuitenkin monimutkainen.Tällä hetkellä uskotaan, että sileän lihaksen ja endoteelisolujen toiminnalliset vauriot ja verkkokalvon kapillaarien epänormaali fibrinolyyttinen toiminta ovat kaksi peruspatologista syytä diabeettista retinopatiaa sairastaville potilaille.17 Hyytymisfunktion muutos voi olla tärkeä indikaattori retinopatian arvioinnissa.Diabeettisen mikroangiopatian eteneminen.Samaan aikaan DD on fibrinolyyttisen entsyymin spesifinen hajoamistuote silloitettuun fibriiniin, joka voi nopeasti, yksinkertaisesti ja kustannustehokkaasti määrittää DD:n pitoisuuden plasmassa.Näiden ja muiden etujen perusteella DD-testaus suoritetaan yleensä.Tässä tutkimuksessa havaittiin, että NPDR-ryhmä ja PDR-ryhmä olivat merkittävästi korkeammat kuin NDR-ryhmä ja kontrolliryhmä vertaamalla keskimääräistä DD-arvoa, ja PDR-ryhmä oli merkittävästi korkeampi kuin NPDR-ryhmä.Toinen kiinalainen tutkimus osoittaa, että diabeetikkojen hyytymistoiminto ei muutu aluksi;kuitenkin, jos potilaalla on mikrovaskulaarinen sairaus, hyytymistoiminto muuttuu merkittävästi.4 Kun DR:n hajoamisaste kasvaa, DD-taso nousee vähitellen ja saavuttaa huippunsa PDR-potilailla.18 Tämä havainto on yhdenmukainen nykyisen tutkimuksen tulosten kanssa.
Fibrinogeeni on osoitus hyperkoagulaatiosta ja fibrinolyyttisen aktiivisuuden vähenemisestä, ja sen lisääntynyt taso vaikuttaa vakavasti veren hyytymiseen ja hemorheologiaan.Se on tromboosin esiaste, ja diabeettisten potilaiden veressä oleva FIB on tärkeä perusta hyperkoaguloituvan tilan muodostumiselle diabeettisessa plasmassa.Keskimääräisten FIB-arvojen vertailu tässä tutkimuksessa osoittaa, että NPDR- ja PDR-ryhmien arvot ovat merkittävästi korkeammat kuin NDR- ja kontrolliryhmien arvot.Toisessa tutkimuksessa havaittiin, että DR-potilaiden FIB-taso on paljon korkeampi kuin NDR-potilaiden, mikä osoittaa, että FIB-tason nousulla on tietty vaikutus DR-potilaiden esiintymiseen ja kehittymiseen ja se voi nopeuttaa sen etenemistä;tähän prosessiin liittyvät erityiset mekanismit eivät kuitenkaan ole vielä valmiit.asia selvä.19,20
Yllä olevat tulokset ovat yhdenmukaisia tämän tutkimuksen kanssa.Lisäksi asiaan liittyvät tutkimukset ovat osoittaneet, että DD:n ja FIB:n yhdistetyllä havaitsemisella voidaan seurata ja tarkkailla muutoksia kehon hyperkoagulaatiotilassa ja hemorheologiassa, mikä edistää tyypin 2 diabeteksen varhaista diagnosointia, hoitoa ja ennustetta diabeteksesta.Mikroangiopatia 21
On huomattava, että nykyisessä tutkimuksessa on useita rajoituksia, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin.Koska kyseessä on poikkitieteellinen tutkimus, on rajallinen määrä potilaita, jotka ovat valmiita käymään sekä silmä- että verikokeita tutkimusjakson aikana.Lisäksi joidenkin potilaiden, jotka tarvitsevat silmänpohjan fluoreseiiniangiografiaa, on säädettävä verenpaineensa ja heillä on oltava allergioita ennen tutkimusta.Tarkastuksesta kieltäytyminen johti osallistujien menetykseen.Siksi otoskoko on pieni.Jatkamme havaintojen otoskoon laajentamista tulevissa tutkimuksissa.Lisäksi näöntarkastukset suoritetaan vain kvalitatiivisina ryhminä;muita kvantitatiivisia tutkimuksia ei tehdä, kuten silmänpohjan paksuuden optista koherenssitomografiaa tai näkötestejä.Lopuksi tämä tutkimus edustaa poikkileikkaushavaintoa, eikä se voi kuvastaa muutoksia sairausprosessissa;tulevat tutkimukset vaativat lisää dynaamisia havaintoja.
Yhteenvetona voidaan todeta, että veren HbA1c-, DD- ja FIB-tasoissa on merkittäviä eroja potilailla, joilla on eriasteinen DM.NPDR- ja PDR-ryhmien veren tasot olivat merkittävästi korkeammat kuin NDR- ja euglykeemisten ryhmien.Siksi diabeetikkojen diagnosoinnissa ja hoidossa HbA1c:n, DD:n ja FIB:n yhdistetty havaitseminen voi lisätä varhaisten mikrovaskulaaristen vaurioiden havaitsemisastetta diabeetikoilla, helpottaa mikrovaskulaaristen komplikaatioiden riskin arviointia ja auttaa diabeteksen varhaisessa diagnosoinnissa. retinopatian kanssa.
Tämän tutkimuksen on hyväksynyt Hebein yliopiston liitännäissairaalan eettinen toimikunta (hyväksyntänumero: 2019063) ja se suoritettiin Helsingin julistuksen mukaisesti.Kaikilta osallistujilta saatiin kirjallinen tietoinen suostumus.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S jne. Perustason erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini voi ennustaa tyypin 2 diabeteksen makro- ja mikrovaskulaarisia komplikaatioita: väestöpohjainen tutkimus.Ann Nutrin metatiedot.2018;72(4):287–295.doi: 10.1159/000488537
2. Dikshit S. Fibrinogeenin hajoamistuotteet ja parodontiitti: yhteyden purkaminen.J Kliininen diagnostinen tutkimus.2015;9(12): ZC10-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM jne. Verensokerin hallinta ja suuri sepelvaltimotapahtumien riski potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes.sydän.2017;103(21):1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Glykosyloidun hemoglobiinin ja hyytymisen seurannan arvo diabeteksen etenemisen määrittämisessä.J Ningxia Medical University 2016;38(11):1333–1335.
5. Kiinan lääkäriliiton oftalmologiaryhmä.Kliiniset ohjeet diabeettisen retinopatian hoitoon Kiinassa (2014) [J].Chinese Journal of Yankee.2014;50(11):851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y jne. IDF Diabetes Atlas: Globaalit arviot diabeteksen esiintyvyydestä vuosina 2015 ja 2040. Diabetestutkimus ja kliininen käytäntö.2017; 128:40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X jne. Verensokerin vaihtelun, C-peptiditason ja tavanomaisten riskitekijöiden vaikutus kaulavaltimon intima-median paksuuteen kiinalaisilla Han-tyypin 2 diabetespotilailla [J].Eur J Med Res.2019; 24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S jne. kiinteytys.Uudelleen vapautumis- ja fibrinolyyttiset parametrit tyypin 2 diabeetikoilla, joilla on diabeettisia verisuonikomplikaatioita ja ilman niitä.Lääketieteen prinssi.2005;14(1):22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Diabeettinen retinopatia: verkkokalvon gangliosolujen homeostaasi.Hermojen uudistumisresurssit.2020;15(7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH jne. Diabeettisen retinopatian ilmaantuvuus ja riskitekijät tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta sairastavilla nuorilla Yhdysvalloissa.oftalmologia.2017;124(4):424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Verkkokalvon verisuonten happisaturaatio diabeetikoilla riippuu näköä uhkaavan retinopatian vakavuudesta ja tyypistä.Oftalmologian uutiset.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivodic A, Svensson AM jne. HbA1c-taso retinopatian ja nefropatian riskitekijänä tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla ja aikuisilla: kohorttitutkimus, joka perustuu Ruotsin väestöön.BMJ.2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE jne. Oksidatiivinen stressi ja diabeettinen retinopatia: kehitys ja hoito.silmä.2017;10(47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et ai.Diabeettisen jalan diabeettisen retinopatian riskitekijät.Chinese Journal of Gerontology.2019;8(39):3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Verensokeri- ja glykosyloituneen hemoglobiinin tasot diabeettista retinopatiaa sairastavilla potilailla ja niiden korrelaatio näkövamman asteen kanssa.J PLA Med.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M jne. Glykoidun albumiinin (GA) ja GA/HbA1c-suhteen arviointi diabeteksen diagnosoinnissa ja verensokerin hallinnassa: Kattava katsaus.Crit Rev Clin Lab Sci.2017;54(4):219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Diabeettinen retinopatia ja endoteliinijärjestelmä: mikroangiopatia ja endoteelin toimintahäiriö.Silmä (Lontoo).2018;32(7):1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Muutokset PAI-1:n ja D-dimeerin plasmatasoissa diabeettista retinopatiaa sairastavilla potilailla ja niiden merkitys.Shandong Yi Yao.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Hyytymisfunktion analyysi potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes ja retinopatia.Laboratoriolääketieteen kliininen.2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S jne. Tulehdukset, hemostaattiset häiriöt ja liikalihavuus: voivat liittyä tyypin 2 diabeettisen diabeettisen retinopatian patogeneesiin.Välittäjätulehdus.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Glykosyloidun hemoglobiini A1c:n, D-dimeerin ja fibrinogeenin yhdistetyn havaitsemisen soveltaminen mikroangiopatian diagnosoinnissa potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes.Int J Lab Med.2013;34(11):1382–1383.
Tämän teoksen on julkaissut ja lisensoinut Dove Medical Press Limited.Tämän lisenssin täydelliset ehdot ovat saatavilla osoitteessa https://www.dovepress.com/terms.php, ja ne sisältävät Creative Commons Attribution-Non-commercial (unported, v3.0) -lisenssin.Päästyäsi teokseen hyväksyt ehdot.Teoksen käyttö ei-kaupallisiin tarkoituksiin on sallittua ilman Dove Medical Press Limitedin lupaa edellyttäen, että teoksella on asianmukainen merkintä.Katso käyttöehtojemme kohdat 4.2 ja 5 saadaksesi luvan käyttää tätä teosta kaupallisiin tarkoituksiin.
Ota yhteyttä• Tietosuojakäytäntö• Yhdistykset ja kumppanit• Mielipiteitä• Ehdot• Suosittele tätä sivustoa• Ylös
© Copyright 2021 • Dove Press Oy • maffey.comin ohjelmistokehitys • Adhesionin web-suunnittelu
Kaikissa täällä julkaistuissa artikkeleissa esitetyt näkemykset ovat tiettyjen tekijöiden näkemyksiä eivätkä välttämättä heijasta Dove Medical Press Ltd:n tai sen työntekijöiden näkemyksiä.
Dove Medical Press on osa Taylor & Francis Groupia, Informa PLC:n akateemista julkaisuosastoa.Copyright 2017 Informa PLC.kaikki oikeudet pidätetään.Tämän verkkosivuston omistaa ja sitä ylläpitää Informa PLC ("Informa"), ja sen rekisteröity toimipaikka on 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Rekisteröity Englannissa ja Walesissa.Numero 3099067. Iso-Britannian ALV-ryhmä: GB 365 4626 36
Postitusaika: 21.6.2021