Demokraattiset lainsäätäjät ilmaisivat huolensa mahdollisista rodullisista eroista pulssioksimetrin lukemissa (viittaamalla asiaan "elämän ja kuoleman" ongelmana) kaksi kuukautta sen jälkeen, kun Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) antoi perjantaina julkisen varoituksen näistä laitteista.Tunnusta heidän "rajoituksensa".
Ensimmäistä kertaa vuosikymmeniin tutkijat ovat havainneet mahdollisia epätarkkuuksia värillisten ihmisten käyttäessä laitetta.Useat uudet tutkimukset ovat tuottaneet uutta tietoa tämän ongelman korostamiseksi vuosikymmenten jälkeen.Äskettäin Michiganin yliopiston tutkijat julkaisivat kirjeen New England Journal of Medicine -lehden joulukuun 2020 numerossa ja havaitsivat, että hypoksemian puuttumisen todennäköisyys oksimetrillä oli kolminkertainen mustaihoisten potilaiden todennäköisyyteen verrattuna.
"Huomaa, että monet tekijät voivat vaikuttaa pulssioksimetrin lukemien tarkkuuteen, kuten huono verenkierto, ihon pigmentaatio, ihon paksuus, ihon lämpötila, nykyinen tupakan ja kynsilakan käyttö", FDA:n varoitus kirjoitti Tao.
Siinä ei mainita nimenomaisesti etnisiä eroja laitteiden tarkkuudessa, mikä saattaa tuottaa pettymyksen kliinikoille ja potilaille, jotka yrittävät kiinnittää huomiota ongelmaan.
"On syytä huomata, että termiä "rotu" tai "rotu" ei mainita FDA:n tiedonannossa", sanoi Thomas Valley, keuhkojen tehohoidon lääkäri ja NEJM-kirjeen kirjoittaja.”Samaan aikaan havaitsimme eron mustien ja valkoisten potilaiden välillä.Emme tiedä, miksi tämä ero on olemassa, luulemme sen johtuvan ihonväristä.
Covid-19-pandemiassa happitasojen mittaamiseen käytetyistä pulssioksimetreistä on tullut erityisen hyödyllinen kliininen työkalu, koska virus häiritsee kehon luonnollista kykyä käsitellä happea.Sairaaloissa laitteilla on keskeinen rooli potilaiden hoitoa koskevien päätösten tekemisessä.Viime kevään lopulla, kun useat lääkärit ehdottivat, että laitteesta voisi olla apua kotona käytettäessä (esimerkiksi samalla tavalla kuin ihmiset saattavat haluta säilyttää lämpömittaria lääkekaappiin), laitteen kotiversio alkoi lentää apteekin hyllyiltä ja myydään nopeasti loppuun Amazonissa ja muissa verkkosivustoissa.
Kuitenkin viime joulukuun paperi (ja sen viittaukset sarjaan aiempia tutkimuksia, jotka dokumentoivat samaa ongelmaa, mukaan lukien vuonna 2005 julkaistut paperit) järkyttivät tutkijoita ja kliinikkoja, jotka sanoivat, että he eivät saaneet ainetta oppiakseen ongelmasta.Turhautunut seksuaaliseen ratkaisuun.15 vuotta.
Pittsburghin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun lääketieteen apulaisprofessori Utibe Essien sanoi: "En voi uskoa tämän luvun tarkkuutta, ja luottaminen laitteisiin, jotka voivat vääristää tiettyjä ihmisryhmiä, on todella häiritsevää." Kerro STAT:lle. aikaisemmin tässä kuussa.
Vastauksena näihin huolenaiheisiin William Maisel, FDA:n laite- ja säteilyterveyskeskuksen tuotearviointi- ja laatutoimiston johtaja, kertoi STAT:lle, että virasto tarkastelee saatavilla olevia tietoja ja harkitsee tarvittaessa lisätutkimuksia.Hän sanoi, että FDA on vakuuttunut siitä, että sairaalapohjaisten oksimetrien tarkkuus on korkea, mutta lisäsi, että tämä ei koske verkossa ja apteekeissa myytäviä laitteita, eikä virasto ole tarkistanut tai hyväksynyt tätä.
Michael Schuddin, keuhkolääkäri Michigan State Universitystä ja NEJM-kirjeen kirjoittaja, sanoi olevansa iloinen siitä, että FDA:n lausunto korosti, että on tärkeää olla luottamatta liikaa pulssioksimetreihin lääketieteellisten päätösten tekemisessä.Hän kuitenkin lisäsi uskovansa, että rodun mainitsematta jättäminen on "menetetty tilaisuus".
Hän sanoi: "Tämän artikkelin rajoitukset huomioon ottaen epäilen, että FDA haluaa olla valppaana tiedoissaan pulssioksimetrin tarkkuuden rodullisista eroista ja kiinnittää enemmän huomiota pulssioksimetrin tarkkuuteen."
Erin on terveysteknologian toimittaja Kaliforniassa ja STAT Health Tech -uutiskirjeen toinen kirjoittaja.
Statnews, teemmekö nyt lapsityövoimaa?Biologiaa ja fysiikkaa opetetaan peruskoulun yläpuolella olevilla luokilla, mutta tämän artikkelin kirjoittaja ei näytä tuntevan biologiaa ja fysiikkaa.
Eräs kommentoija ehdotti, että kirjoittajan on hyvä muokata artikkelia "happea tuottavasta kehosta" "happea tuottavaan kehoon".
Pigmentti estää/absorboi valoa.Väri, jonka näet maalissa, on maalin heijastama väri.Siksi näkemäsi on mustaa, mikä tarkoittaa, että heijastusspektrin päävärit eivät ole päävärejä.Valkoinen, kaikki värit heijastuvat.Oksimetri toimii valossa, joten tukkeutunut valo/absorboitunut valo vaikuttaa siihen suuresti.
Näyttää siltä, että tämän artikkelin kirjoittajat eivät ole vielä saaneet biologiaa ja fysiikkaa, joten heillä tulee olla vain peruskoulutus.Koska yläaste ja lukio ovat pakollisia kursseja, joissa opetetaan biologiaa ja fysiikkaa, se voi auttaa meitä miettimään, onko meillä täällä lapsityövoimaa, jotta alakoululaiset voivat kirjoittaa tämän artikkelin.Olemmeko saaneet vanhempiemme suostumuksen?
Sormen hapen mittaus käyttää infrapunavaloa happisaturaatioiden havaitsemiseen, koska hapetettu hemoglobiini imee enemmän infrapunavaloa.SO: Valontunnistuksen perusteella tämä laite on vähemmän tehokas ihmisille, joilla on tummempi iho.Tämä on ollut tiedossa yli 20 vuotta, mutta sopeuttamistoimiin ei ole ryhdytty.FDA:n tulee ilmoittaa tämä selvästi, mikä voi edistää (sormi)happimittarien kehitystä, koska DOES toimii paremmin tummaihoisille.Tämän artikkelin otsikossa oleva "rotuinen ennakkoluulo" on värillinen ilmaus erittäin läpinäkyvästä viasta (tarkoitettu sanapeli).
Kirjoittaja, häpeän lisääntynyttä rotujakoasi.Artikkelisi heikentää tilastouutisten laatua.Et kuitenkaan tuolloin ollut yksin tekemässä tätä statnewsissa.Ehkä tilastouutisten laatu heikkenee.
Milloin liberaalipuolueen rotujuttu loppui, kun se meni hulluksi?rotuoksimetri?Se on kuin rasistinen covid-19.Liberalismi on vaarallinen mielisairaus.Ei, liberaalit eivät todellakaan ole rasisteja.He kohtelevat kaikkia tasapuolisesti.He vihaavat kaikkia laillisesti Yhdysvalloissa.
Oksimetri käyttää valonsädettä hapen mittaamiseen.Jos sinulla on esineitä, jotka estävät valon (kuten maali, kynsilakka jne.), se vaikuttaa valonsäteeseen.Vähän maalaisjärkeä rodun ennakkoluulojen sijaan.
Tietämättömät lääkärit, jotka kommentoivat rodullisia ennakkoluuloja, ovat tyhmiä.Fysiikan lait ovat sokeita rodulle ja niitä hallitsevat fysiikan lait.Kun professori/opettaja opettaa perustiedot valon etenemisestä, diffraktiosta ja absorptiosta, hän näyttää nukkuvan luokassa.En halua hänen kaltaisen tyhmän lääkärin hoitavan minua.
Kirjoittajan pitäisi tehdä paljon tutkimusta siitä, miten oksimetri toimii, ei rotuun perustuvaa syöttisalaliittoa.
Onko ihmisen ihon ja kynsisängyn melanisaatioasteella fysiologista roolia valon absorptiossa ja siirtymisessä?Muistan äskettäin NEJM:ssä (New England Journal of Medicine) julkaistun artikkelin, jossa tämä kysymys esitettiin.Tieteeseen suuntautuneena yksilönä ja lääkärinä toivotan sinut tervetulleeksi pohtimaan kaikkia näkemyksiä ja oivalluksia, jotka ovat hyödyllisiä potilaan arvioinnissani.Ensimmäinen asia, joka minun on otettava huomioon, on se, että pulssioksimetrin lukemien mahdollisuuteen vaikuttaa ihon ja kynsien melaniinin määrä tai intensiteetti.Se on biologiaa ja fysiikkaa!Ultraviolettivalon imeytyminen ihon läpi ja sen vaikutus D-vitamiinin tuotantoon ja aineenvaihduntaan ihossa valaisee tätä seikkaa entisestään.Melaniini voi itse asiassa vähentää UVB-valon imeytymistä ihoon!On tärkeää ymmärtää ja ymmärtää tämä.
Kaikki tiede ei ole "rasistista"!Ellemme ole lukeneet, tutkineet ja opiskelleet "Tietettä", meidän tulee olla erittäin varovaisia tekemästä vääriä johtopäätöksiä!
Postitusaika: 09.03.2021