Pandemian alkuaikoina valtion lupakomissio luopui rajoituksista ja antoi lääkäreille vapauden tarjota virtuaalisia lääketieteellisiä palveluita potilaille riippumatta siitä, missä he olivat.

Pandemian alkuaikoina valtion lupakomissio luopui rajoituksista ja antoi lääkäreille vapauden tarjota virtuaalisia lääketieteellisiä palveluita potilaille riippumatta siitä, missä he olivat.Kun miljoonat ihmiset saivat sairaanhoitoa turvallisesti kotona raivoavan pandemian aikana, telelääketieteen arvo todistettiin, mutta valtion lupakomissio on nyt palannut Luddite-mentaliteettiin.
Kun osavaltiot rentoutuvat aktiviteetteja, kuten sisäruokailua ja matkustamista, kuuden osavaltion lupakomiteat ja District of Columbia ovat sulkeneet rajansa osavaltion ulkopuolella telelääketieteen parissa työskenteleviltä lääkäreiltä, ​​ja useiden ihmisten odotetaan seuraavan perässä tänä kesänä.On ryhdyttävä pohtimaan, miten telelääketiedettä tuetaan ja yhtenäistetään eri tavalla, jotta se on vakuutettuna, lääkäreiden käytettävissä eikä aiheuta potilaille tarpeettomia vaikeuksia.
Bridget on ollut potilaana klinikallani yli 10 vuotta.Hän ajaisi tunnin ajomatkan päässä Rhode Islandista mennäkseen treffeille.Hänellä on ollut useita kroonisia sairauksia, kuten diabetes, verenpainetauti ja rintasyöpä, jotka kaikki vaativat säännöllisiä käyntejä lääkärissä.Pandemian aikana osavaltioiden välillä matkustaminen ja terveyskeskukseen pääsy on erittäin riskialtista potilaille, joilla on muita sairauksia.Telelääketiede ja vapautus Rhode Islandilla harjoittamisesta antoivat minulle mahdollisuuden hallita hänen verenpainettaan hänen ollessaan turvallisesti kotona.
Emme voi tehdä tätä nyt.Minun piti soittaa Bridgetille nähdäkseni, olisiko hän valmis ajamaan kotoaan Rhode Islandista Massachusettsin rajalla olevalle parkkipaikalle toivottaakseen tervetulleeksi tulevaan tapaamiseen.Vaikka hän onkin vakiintunut potilaani, hänen yllätyksensä työnantajani ei enää anna minun nähdä häntä telelääketieteen kautta hänen ollessaan Massachusettsin liittovaltion ulkopuolella.
Toivoa on, mutta voi olla liian myöhäistä.Lääkärit ja muut sidosryhmät ovat antaneet palautetta Massachusettsin vakuutusosastolle telelääketieteen sääntelemisestä, mutta tutkimuksen odotetaan kestävän ainakin syksyyn asti, jolloin se ei ole osa mielenterveyden tai kroonisten sairauksien hallinnan sateenvarjoa. .
Vielä hämmentävämpää on, että nämä nopeat muutokset vaikuttavat vain Massachusettsin vakuutusyhtiöihin, mukaan lukien MassHealth.Se ei vaikuta hätätilaan liittyvän telelääketieteen sairausvakuutuksen tukeen.Bidenin hallinto on pidentänyt kansanterveyshätätilannetta heinäkuun 20. päivään, mutta monet uskovat, että sitä jatketaan vielä vuoden loppuun asti.
Telelääketiede kuului alun perin sairausvakuutuksen piiriin, ja se soveltui potilaille maaseudulla, jossa heillä ei ollut riittävää pääsyä lääketieteellisiin palveluihin.Potilaan sijainti on kelpoisuuden määrittämisen perusta.Vastauksena kansanterveyteen liittyviin hätätilanteisiin Medicare on laajasti laajentanut kattavuuttaan, jotta lääkärit voivat tarjota telelääketieteen kaikille potilaille.
Vaikka telelääketiede on ylittänyt tämän rajoituksen, potilaan sijainnista on tullut kriittinen, ja sen rooli kelpoisuus- ja kattavuudessa on aina ollut olemassa.Nyt kuka tahansa voi todistaa sen avulla, että potilaan sijainti ei ole enää ratkaiseva tekijä, kattaako vakuutus telelääketieteen.
Lääketieteen lupalautakunnan on sopeuduttava uuteen terveydenhuoltomalliin, ja useimmat potilaat toivovat, että telelääketiede on edelleen vaihtoehto.Bridgetin pyytäminen ajamaan osavaltion rajan yli virtuaaliselle vierailulle on naurettava ratkaisu.Täytyy olla parempi tapa.
Liittovaltion lääketieteellisen lisenssin toteuttaminen voi olla paras ratkaisu, ainakin telelääketieteessä.Mutta valtio ei ehkä pidä tästä, vaikka se on tyylikäs ja yksinkertainen ratkaisu.
Tämän ongelman ratkaiseminen lainsäädännöllisesti vaikuttaa hankalalta, koska se koskee 50 osavaltion ja District of Columbian lääkärin lupajärjestelmiä.Jokaisen niistä on muutettava lisenssilakejaan tämän tavoitteen saavuttamiseksi.Kuten pandemia on osoittanut, kaikkien 50 osavaltion on vaikea reagoida oikea-aikaisesti tärkeään asiaan aina pakollisesta naamion käytöstä sulkemiseen ja äänestämisen helppouteen.
Vaikka IPLC tarjoaa houkuttelevan vaihtoehdon, syvällisempi tutkimus paljastaa toisen hankalan ja kalliin prosessin.Sopimukseen liittymisen hinta on 700 dollaria, ja jokainen ylimääräinen valtion lisenssi voi maksaa jopa 790 dollaria.Toistaiseksi vain harvat lääkärit ovat käyttäneet tätä hyväkseen.Sisyfeanin lähestymistapa on ennustaa, minkä osavaltion luvat minun täytyy hankkia potilaille, jotka ovat lomalla, vierailevat sukulaisten luona tai käyvät yliopistossa – tästä voi olla kallista maksaa.
Vain telelääketieteen lisenssin luominen voi ratkaista tämän ongelman.Tämä ei ole ennenkuulumatonta.Sen jälkeen kun tutkimus osoitti, että terveydenhuollon tarjoajien lisensoimisen kustannukset muissa osavaltioissa olisivat suuremmat kuin mahdolliset hyödyt, veteraanien hallinto on jo tehnyt niin sallien etälääketieteen tarjoajien varhaisen käytön.
Jos valtiot näkevät tarpeeksi toivoa lisenssirajoituksista luopumisessa, niiden pitäisi nähdä vain telelääketieteen lisenssien luomisen arvo.Ainoa asia, joka muuttuu vuoden 2021 lopussa, on se, että COVID-tartunnan riski on pienentynyt.Hoidosta vapautetuilla lääkäreillä on edelleen sama koulutus ja todistus.