Nämä vaikuttajat tarjoavat podcastien, blogien ja tweettien kautta oivalluksia ja asiantuntemusta auttaakseen yleisöään pysymään uusimpien lääketieteen teknologian trendien tasalla.
Jordan Scott on HealthTechin verkkotoimittaja.Hän on multimediatoimittaja, jolla on kokemusta B2B-julkaisuista.
Yhä useammat lääkärit näkevät potilaan etäseurantalaitteiden ja -palvelujen arvon.Siksi adoptioaste kasvaa.VivaLNK:n tekemän tutkimuksen mukaan 43 % kliinikoista uskoo, että RPM:n käyttöönotto on samanlaista kuin laitoshoidossa viiden vuoden sisällä.Potilaiden etäseurannan etuja lääkäreille ovat helppo pääsy potilastietoihin, parempi kroonisten sairauksien hallinta, alhaisemmat kustannukset ja lisääntynyt tehokkuus.
Potilaiden osalta ihmiset ovat yhä tyytyväisempiä RPM- ja muihin teknisiin tukipalveluihin, mutta Deloitte 2020 -tutkimuksen mukaan 56 % vastaajista uskoo saavansa saman hoidon laadun tai arvon verrattuna online-lääkärikonsultaatioihin.Ihmiset vierailevat.
Dr. Saurabh Chandra, Mississippin yliopiston lääketieteellisen keskuksen (UMMC) telelääketieteen johtaja, sanoi, että RPM-ohjelmalla on useita etuja potilaille, kuten paremmat hoidon saatavuus, paremmat terveystulokset, alhaisemmat kustannukset ja parempi elämänlaatu.
"Kaikki potilaat, joilla on krooninen sairaus, hyötyvät RPM:stä", Chandra sanoi.Kliinikot tarkkailevat yleensä potilaita, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes, verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja astma.
RPM-terveydenhuollon laitteet keräävät fysiologisia tietoja, kuten verensokeritasoja ja verenpainetta.Chandra sanoi, että yleisimmät RPM-laitteet ovat verensokerimittarit, painemittarit, spirometrit ja painovaa'at, jotka tukevat Bluetoothia.RPM-laite lähettää tietoja mobiililaitteen sovelluksen kautta.Potilaille, jotka eivät ole tekniikkataitoja, lääketieteelliset laitokset voivat tarjota tabletteja, joissa on sovellus - potilaiden tarvitsee vain kytkeä tabletti päälle ja käyttää RPM-laitettaan.
Monet toimittajapohjaiset sovellukset voidaan integroida sähköisiin terveystietoihin, jolloin lääketieteelliset laitokset voivat luoda omia raporttejaan tietojen perusteella tai käyttää niitä laskutustarkoituksiin.
Tri Ezequiel Silva III, radiologi South Texas Radiological Imaging Centeristä ja American Medical Associationin Digital Medical Payment Advisory Groupin jäsen, sanoi, että jotkut RPM-laitteet voidaan jopa istuttaa.Esimerkkinä on laite, joka mittaa keuhkovaltimon painetta potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.Se voidaan liittää digitaaliseen alustaan tiedottamaan potilaalle potilaan tilasta ja samalla ilmoittamaan hoitotiimin jäsenille, jotta he voivat tehdä päätöksiä potilaan terveyden johtamisesta.
Silva huomautti, että RPM-laitteet ovat hyödyllisiä myös COVID-19-pandemian aikana, jolloin potilaat, jotka eivät ole vakavasti sairaita, voivat mitata happisaturaatiotasoaan kotona.
Chandra sanoi, että yhdestä tai useammasta kroonisesta sairaudesta kärsiminen voi aiheuttaa vamman.Niille, joilla ei ole jatkuvaa hoitoa, sairaus voi olla hallinnollinen taakka.RPM-laitteen avulla lääkärit voivat ymmärtää potilaan verenpaineen tai verensokeritason ilman, että potilas tulee toimistoon tai soittaa puhelua.
"Jos jokin indikaattori on erityisen korkealla tasolla, joku voi soittaa potilaaseen ja ottaa yhteyttä potilaaseen ja neuvoa, pitääkö hänet päivittää sisäiseen palveluntarjoajaan", Chandra sanoi.
Valvonta voi vähentää sairaalahoitoa lyhyellä aikavälillä ja ehkäistä tai viivyttää taudin komplikaatioita, kuten mikrovaskulaarista aivohalvausta tai sydänkohtausta pitkällä aikavälillä.
Potilastietojen kerääminen ei kuitenkaan ole RPM-ohjelman ainoa tavoite.Potilaskoulutus on toinen tärkeä osatekijä.Chandra sanoo, että nämä tiedot voivat vahvistaa potilaita ja tarjota heille tietoja, joita he tarvitsevat auttaakseen heitä muuttamaan käyttäytymistään tai elämäntapaansa terveellisempien tulosten saamiseksi.
Osana RPM-ohjelmaa kliinikot voivat lähettää potilaille älypuhelimien tai tablettien avulla heidän tarpeisiinsa liittyviä koulutusmoduuleja sekä päivittäisiä vinkkejä syötävästä ruoasta ja siitä, miksi liikunta on tärkeää.
"Tämä antaa potilaille mahdollisuuden saada enemmän koulutusta ja ottaa vastuuta terveydestään", Chandra sanoi.”Monet hyvät kliiniset tulokset ovat koulutuksen tulosta.Kun puhumme RPM:stä, emme saa unohtaa tätä."
Vierailujen ja sairaalahoitojen vähentäminen RPM:n avulla lyhyellä aikavälillä vähentää terveydenhuoltomenoja.RPM voi myös vähentää komplikaatioihin liittyviä pitkän aikavälin kustannuksia, kuten arvioinnin, testauksen tai toimenpiteiden kustannuksia.
Hän huomautti, että monilta Yhdysvaltojen RPM:n osilta puuttuu perusterveydenhuollon tarjoajia, mikä antaa kliinikoille mahdollisuuden tavoittaa potilaat paremmin, kerätä terveystietoja, tarjota lääketieteellistä hoitoa ja saavuttaa tyytyväisyyden siitä, että potilaista hoidetaan, kun palveluntarjoajat täyttävät indikaattorinsa.Hän sanoo.
”Yhä useammat perusterveydenhuollon lääkärit pystyvät saavuttamaan tavoitteensa.Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi on olemassa joitakin taloudellisia kannustimia.Siksi potilaat ovat onnellisia, palveluntarjoajat ovat onnellisia, potilaat ovat onnellisia ja palveluntarjoajat ovat onnellisia lisääntyneiden taloudellisten kannustimien vuoksi, hän sanoo.
Lääketieteellisten laitosten tulisi kuitenkin olla tietoisia siitä, että sairausvakuutuksella, Medicaidilla ja yksityisillä vakuutuksilla ei aina ole samoja korvauskäytäntöjä tai sisällyttämiskriteerejä, Chandra sanoi.
Silva sanoi, että on tärkeää, että lääkärit työskentelevät sairaalan tai toimiston laskutustiimien kanssa oikean raporttikoodin ymmärtämiseksi.
Chandra sanoi, että suurin haaste RPM-suunnitelman toteuttamisessa on löytää hyvä toimittajaratkaisu.Toimittajasovellusten on integroitava EHR:ään, yhdistettävä erilaisia laitteita ja luotava mukautettavia raportteja.Chandra suosittelee etsimään toimittajaa, joka tarjoaa laadukasta asiakaspalvelua.
Sopivien potilaiden löytäminen on toinen tärkeä näkökohta terveydenhuoltoorganisaatioille, jotka ovat kiinnostuneita RPM-ohjelmien toteuttamisesta.
"Mississippissä on satoja tuhansia potilaita, mutta miten löydämme heidät?UMMC:llä teemme yhteistyötä eri sairaaloiden, klinikoiden ja paikallisten terveyskeskusten kanssa löytääksemme sopivia potilaita", Chandra sanoi."Meidän on myös ehdotettava sisällyttämistä koskevia kriteerejä määrittääksemme, mitkä potilaat ovat kelvollisia.Tämän alueen ei pitäisi olla liian kapea, koska et halua sulkea pois liian monia ihmisiä;haluat hyödyttää useimpia ihmisiä."
Hän suositteli myös, että RPM-suunnitteluryhmä ottaa etukäteen yhteyttä potilaan perusterveydenhuoltoon, jotta potilaan osallistuminen ei ole yllättävää.Lisäksi palveluntarjoajan hyväksynnän saaminen voi saada palveluntarjoajan suosittelemaan muita kelvollisia potilaita osallistumaan ohjelmaan.
Kun RPM:n käyttöönotosta tulee yhä suositumpaa, lääketieteen yhteisössä on myös eettisiä näkökohtia.Silva sanoi, että RPM-tietoihin sovellettavien tekoälyn, koneoppimisen ja syväoppimisalgoritmien lisääntyvä käyttö voi tuottaa järjestelmän, joka voi fysiologisen seurannan lisäksi antaa tietoa myös hoitoon:
”Ajattele glukoosia perusesimerkkinä: jos glukoositasosi saavuttaa tietyn pisteen, se voi tarkoittaa, että tarvitset tietyn tason insuliinia.Mikä rooli lääkärillä on siinä?Teemme tämäntyyppiset laitteet riippumattomina lääkärin panoksesta Ovatko päätökset tyytyväisiä?Jos harkitset sovelluksia, jotka voivat käyttää tekoälyä ML- tai DL-algoritmien kanssa tai eivät, nämä päätökset tekee järjestelmä, joka oppii jatkuvasti tai lukittuu, mutta perustuu harjoitustietojoukkoon.Tässä on joitain tärkeitä huomioita.Miten näitä tekniikoita ja rajapintoja käytetään potilaiden hoidossa?Kun nämä tekniikat yleistyvät, lääketieteellisellä yhteisöllä on velvollisuus arvioida edelleen, kuinka ne vaikuttavat potilaiden hoitoon, kokemuksiin ja tuloksiin.
Chandra sanoi, että Medicare ja Medicaid korvaavat RPM: n, koska se voi vähentää kroonisten sairauksien hoidon kustannuksia estämällä sairaalahoitoa.Pandemia korosti potilaiden etäseurannan tärkeyttä ja sai liittovaltion ottamaan käyttöön uusia toimintatapoja terveydellisiä hätätilanteita varten.
COVID-19-pandemian alkaessa Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) laajensi RPM:n sairausvakuutusturvaa kattamaan akuutteja sairauksia sairastavat ja uudet potilaat sekä olemassa olevat potilaat.Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on julkaissut käytännön, joka sallii FDA:n hyväksymien ei-invasiivisten laitteiden käytön elintoimintojen tarkkailuun etäympäristössä.
Ei ole selvää, mitkä päästöoikeudet peruuntuvat hätätilanteen aikana ja mitkä säilytetään hätätilan päätyttyä.Silva sanoi, että tämä kysymys vaatii huolellista tutkimusta pandemian aikaisista tuloksista, potilaan reaktiosta teknologiaan ja mitä voidaan parantaa.
RPM-laitteiden käyttö voidaan laajentaa terveiden yksilöiden ennaltaehkäisevään hoitoon;Chandra kuitenkin huomautti, että rahoitusta ei ole saatavilla, koska CMS ei korvaa tätä palvelua.
Yksi tapa tukea RPM-palveluita paremmin on laajentaa kattavuutta.Silva sanoi, että vaikka palvelumaksumalli on arvokas ja potilaille tuttu, kattavuus voi olla rajallinen.Esimerkiksi CMS selvensi tammikuussa 2021, että se maksaa laitetoimituksen 30 päivän sisällä, mutta sitä tulee käyttää vähintään 16 päivää.Tämä ei kuitenkaan välttämättä täytä jokaisen potilaan tarpeita, jolloin jotkin kulut ovat vaarassa jäädä korvaamatta.
Silva sanoi, että arvopohjaisella hoitomallilla on potentiaalia tuottaa potilaille jatkohyötyjä ja saavuttaa laadukkaita tuloksia, mikä oikeuttaa potilasseurantatekniikan käytön ja sen kustannukset.
Postitusaika: 25.6.2021